dysharmonie dento maxillaire

L’orthopédie dento-faciale (ODF) est une discipline de l’art dentaire qui associe « orthopédie » (redressement d’une difformité osseuse du corps chez l’enfant - Petit Larousse. Paris, Larousse, 1980) et orthodontie (redressement des dents) . Cette dénomination est internationale. L’orthopédie dento-maxillo-faciale recouvre les mêmes notions, mais ce terme est utilisé par l’ordre des médecins français pour définir l’exercice des médecins exerçant cette spécialité . L’ordre des chirurgiens-dentistes définit l’orthopédie dento-faciale à l'instar de « la partie de la stomatologie consacrée à l’étude et au traitement des troubles liés aux anomalies de la forme des maxillaires et de la position des dents Cette discipline dentaire permet le traitement des malpositions maxillo-dento- faciales, le rétablissement d'un équilibre fonctionnel, une restauration d' une bonne fonction masticatrice et surtout aider à la prévention des maladies des dents et de leur support. Cette définition a été proposée originellement par la Société française d’orthopédie(SFO) dento- faciale. Selon Bassigny , l’ODF a pour but : - l’étude et le développement de la face, des maxillaires et des dents avec l’analyse des anomalies de ce développement ; - la correction de ces anomalies et d autres parts L'ODF se fixe pour objectif l’établissement : - de contacts dento-dentaires corrects pour assurer la fonction masticatoire; - d’une occlusion fonctionnelle et statique non pathogène ; - de facteurs assurant un déroulement normal des fonctions oro- faciales ; - d’un équilibre musculaire de l’appareil stomatognathique ; - de la protection de l’articulation temporo-mandibulaire ; - d’une esthétique acceptable par le patient ; - de la pérennisation des résultats... (l’Association américaine d’orthodontie AAO) De nos jours L'ODF constitue une des spécialités les plus demandées et les plus évoluées au monde , du fait que son objectif esthétique très répondu ,donc le praticien est appelé a comparer la variabilité par rapport a qui est normal (CHATEAU) .Cette démarche implique la connaissance des différentes préjudices , car l'orthodontiste est en face de traiter des anomalies dentaire ,alvéolaires et osseuses (des bases osseuses) dans les trois sens de l'espace. Les anomalies dentaires constituent le motif de consultation primordial de la population. parmi les anomalies orthodontiques qui représentent le motif de consultation le plus fréquent est la D.D.M par défaut de place, de ce fait constituant l'essentiel de nos consultations en ODF .Et qui est le titre primordial de notre travail , dont on va étudier et exploiter en détail les classifications ,les éthologies ,le diagnostic et le traitement. C'est à dire ce mémoire met en scène comment prévenir , détecter ,et comment traiter une DDM . En effet après une étude rétrospective effectuée en 2000 ,sur 246 dossiers d'enfants viennent consulter la prévalence de la DDM par défaut varie entre 60% et 65% (ANAES/Service des recommandations et références professionnelles/ Juin 2002) En Algérie un enfant sur deux présente une DDM par macro d’après une étude faite par "Dr Benbelkacem". Cependant Bouvet pense qu'un enfant sur deux d'une consultation orthodontique a des dents manifestement trop grandes ou trop petites par rapport aux maxillaires. Aux U.S.A., Tweed mentionne que 75 à 80 % de ses patients nécessitent des extractions pour dysharmonie dento-maxillaire et biprotrusion..... Nous avons choisis dans notre travail de traiter l’attitude à adopter face à une D.D.M . Cette thèse s’articule en trois parties principales : la première consiste en des rappels sur la croissance des maxillaires et l’évolution de la denture et des arcades dentaires et les différentes anomalies . Dans un deuxième temps nous avons étudié la D.D.M à travers son diagnostic, les différentes méthodes d’évaluation et le diagnostic différentiel. La troisième et la dernière partie est consacrée aux différentes thérapeutiques.